Hipertensija

21. gadsimtā arteriālā hipertensija joprojām ir svarīga medicīniska un sociāla problēma, jo tā ir pilna ar komplikācijām, kas izraisa invaliditāti, traucē dzīves kvalitāti un var būt letālas.

Slimību veiksmīgi ārstē profesionāli ārsti. Ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tikai savlaicīga un kompetenta ārstēšana veicina atveseļošanos.

Arteriālās hipertensijas klasifikācija

Ir ierasts izdalīt 4 arteriālās hipertensijas riska grupas atkarībā no sirds, asinsvadu un citu mērķa orgānu bojājumu iespējamības, kā arī pastiprinošu faktoru klātbūtnes:

• 1 – risks mazāks par 15%, nav vainu pastiprinošu faktoru;
• 2 – risks ir 10-20% robežās, ne vairāk kā 3 vainu pastiprinoši faktori;
• 3 – risks no 20 līdz 30%, vairāk par 3 pastiprinošiem faktoriem;
• 4 – risks ir lielāks par 30%, vairāk nekā trīs pastiprinoši faktori, tiek ietekmēti mērķorgāni.

Arteriālās hipertensijas gadījumā tiek ietekmēti šādi mērķa orgāni:

• smadzenes (pārejoši cerebrovaskulāri traucējumi, insults);
• redzes orgāns (deģeneratīvas izmaiņas un tīklenes atslāņošanās, asiņošana, aklums);
• asinis (paaugstināts glikozes līmenis, kas izraisa centrālās nervu sistēmas bojājumus);
• sirds (kreisā kambara hipertrofija, miokarda infarkts);
• nieres (proteīnūrija, nieru mazspēja).

Atkarībā no kardiovaskulārā riska smaguma pakāpes izšķir vairākus asinsspiediena līmeņus, kas parādīti tabulā Nr. 1.

Tabula Nr. 1. Asinsspiediena līmeņi:

Kategorijas	Sistoliskais A/D (mmHg)	Diastoliskais A/D (mmHg)
Optimāli	Zem 120	Zem 80
Normāls	120-129	80-84
Augsts normāls	130-139	85-89
Arteriālā hipertensija 1 pakāpe	140-159	90-99
Arteriālā hipertensija 2 grādi	160-179	100-109
Arteriālā hipertensija 3 grādi	≥180	≥110
Izolēta sistoliskā hipertensija	≥140	≤90

Hipertensijas cēloņi

Galvenie primārās arteriālās hipertensijas riska faktori ir:

• Dzimums un vecums. Vīrieši vecumā no 35 līdz 50 gadiem ir visvairāk pakļauti slimības attīstībai. Sievietēm arteriālās hipertensijas risks ievērojami palielinās pēc menopauzes;
• Iedzimta predispozīcija. Ļoti augsts slimības risks ir cilvēkiem, kuru pirmās pakāpes radinieki cieta no šīs slimības. Ja diviem vai vairākiem radiniekiem bija hipertensija, risks palielinās;
• Paaugstināts psihoemocionālais stress un stress. Psihoemocionālā stresa laikā izdalās liels daudzums adrenalīna, kura ietekmē palielinās sirdsdarbība un sūknēto asiņu apjoms. Ja cilvēks ir hroniska stresa stāvoklī, tad palielinātā slodze noved pie artēriju nolietošanās un palielinās sirds un asinsvadu komplikāciju risks;
• Alkoholisko dzērienu dzeršana. Ikdienā lietojot stipro alkoholu, asinsspiediens paaugstinās par 5 mmHg gadā. Art. ;
• Smēķēšana. Tabakas dūmi izraisa perifēro un koronāro asinsvadu spazmas. Artērijas sieniņu bojā nikotīns un citi komponenti, un bojājuma vietās veidojas aterosklerozes plāksnes;
• Ateroskleroze attīstās pārmērīga holesterīnu saturošu pārtikas produktu patēriņa un smēķēšanas rezultātā. Aterosklerozes plāksnes sašaurina asinsvadu lūmenus un traucē brīvu asinsriti. Tas noved pie arteriālās hipertensijas, kas stimulē aterosklerozes progresēšanu;
• Palielināts galda sāls patēriņš provocē artēriju spazmas, saglabā šķidrumu organismā, kas kopā izraisa hipertensijas attīstību;
• Pārmērīgs ķermeņa svars noved pie fiziskās aktivitātes samazināšanās. Klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka uz katru papildu kilogramu ir 2 mm. rt. Art. asinsspiediens;
• Fiziskā neaktivitāte palielina risku saslimt ar hipertensiju par 20-50%.

Arteriālās hipertensijas simptomi

Augsta asinsspiediena briesmas ir tādas, ka tam nav raksturīgu simptomu, bet lēnām un klusi "nogalina". Vairumā gadījumu slimība neizrāda nekādas pazīmes, progresē un izraisa letālas komplikācijas, piemēram, miokarda infarktu vai insultu. Ja arteriālā hipertensija ir asimptomātiska, tā var palikt neatklāta gadu desmitiem.

Visbiežāk sastopamās pacientu sūdzības ir:

1. galvassāpes;
2. mušu mirgošana acu priekšā;
3. neskaidra redze;
4. reibonis;
5. aizdusa;
6. nogurums;
7. sāpes krūtīs;
8. redzes traucējumi;
9. deguna asiņošana;
10. apakšējo ekstremitāšu pietūkums.

Tomēr vissvarīgākā hipertensijas pazīme ir paaugstināts asinsspiediens. Galvassāpes var izpausties kā galvas saspiešanas sajūta ar "stīpu", ko pavada reibonis un slikta dūša. Tie rodas fiziska vai nervu stresa fona. Ja sāpes saglabājas ilgu laiku, parādās īslaicīgs raksturs, aizkaitināmība un jutība pret troksni.

Intrakraniāla hipertensija

Bieži vien galvassāpes var izraisīt saaukstēšanās, miega trūkums vai pārmērīgs darbs. Tas parādās paaugstināta intrakraniālā spiediena dēļ. Ja galvassāpes kļūst pastāvīgas un smagas, tas ir signāls doties uz slimnīcu.

Intrakraniālā hipertensija: simptomi pieaugušajiem un bērniem

Intrakraniālās hipertensijas sindroms izpaužas dažādos veidos atkarībā no patoloģijas lokalizācijas, kas izraisa paaugstinātu intrakraniālo spiedienu, kā arī no slimības stadijas un attīstības ātruma.

Mērena intrakraniāla hipertensija izpaužas kā:

• galvassāpes;
• reibonis;
• sliktas dūšas un vemšanas lēkmes;
• apziņas apduļķošanās;
• krampji

Intrakraniālā hipertensija: diagnoze

Patoloģijas diagnostikas veidi ir:

• intrakraniālā spiediena mērīšana, ievadot adatu galvaskausa vai mugurkaula kanāla šķidruma dobumos, kam pievienots manometrs.
• asins piepildījuma pakāpes izsekošana un acs ābola vēnu paplašināšanās. Ja pacientam ir sarkanas acis, tas ir, acu vēnas ir bagātīgi piepildītas ar asinīm un ir skaidri redzamas, mēs varam runāt par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu;
• smadzeņu asinsvadu ultraskaņas izmeklēšana;
• magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija: tiek pārbaudīta smadzeņu šķidruma dobumu paplašināšanās, kā arī kambara malu retināšanas pakāpe;
• encefalogrammas veikšana.

Intrakraniālā hipertensija: ārstēšana, zāles

Paaugstināts intrakraniālais spiediens var izraisīt pacienta intelektuālo spēju samazināšanos un traucējumus normālā iekšējo orgānu darbībā. Tādēļ šī patoloģija prasa tūlītēju ārstēšanu, kuras mērķis ir samazināt intrakraniālo spiedienu.

Ārstēšanu var veikt tikai tad, ja ir pareizi diagnosticēti patoloģijas cēloņi. Piemēram, ja intrakraniāla hipertensija rodas smadzeņu audzēja vai hematomas attīstības dēļ, tad nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Hematomas vai neoplazmas noņemšana noved pie intrakraniālā spiediena normalizēšanas.

Esenciālā hipertensija

Esenciālā arteriālā hipertensija ir sistoliskā asinsspiediena paaugstināšanās sirds saraušanās un asiņu izsviedes brīdī līdz 140 mmHg. Art. un virs šīs atzīmes un/vai diastoliskais asinsspiediens sirds muskuļa relaksācijas brīdī līdz 90 mmHg. Art. un augstāk.

Esenciālās hipertensijas simptomi

Medicīnā izšķir šādus jēdzienus:

• esenciālā arteriālā hipertensija (esenciālā primārā hipertensija);
• hipertensīva slimība ar sirds un nieru bojājumiem;
• sekundāra hipertensija: endokrīnā, renovaskulārā, neprecizēta utt.

Patiesa hipertensija (būtiska forma) ieņem vadošo pozīciju starp visiem hipertensijas gadījumiem. Parādīšanās biežums ir 90%.

Bērniem (līdz 10 gadiem) spiediena līmenis, kas pārsniedz 110/70 mm Hg, tiek uzskatīts par bīstamu. Art. , pēc 10 gadiem – 120/80 mm Hg. Diagnoze tiek apstiprināta, veicot atkārtotus asinsspiediena mērījumus četru nedēļu laikā vismaz divas reizes dažādās dienās.

Vairumā gadījumu slimība skar cilvēkus vecumā no 30 līdz 45 gadiem.

Slimības cēloņi

Neskatoties uz visiem mūsdienu medicīnas sasniegumiem, primārās hipertensijas cēloņi vēl nav noskaidroti. Ir tikai vairāki faktori, kas palielina šāda veida slimības attīstības risku. Starp tiem:

• muguras smadzeņu un smadzeņu traumas, kā rezultātā tiek traucēts asinsvadu tonuss perifērijā;
• nervu satricinājumi, regulārs stress. Šajā gadījumā smadzeņu garozā tiek novērots pastāvīgs uzbudinājuma fokuss, ilgstoša spazma izraisa perifērās pretestības palielināšanos, trauki zaudē elastību;
• iedzimts faktors;
• liekais svars: daudzi cilvēki ar liekajiem kilogramiem savu aptaukošanos saista ar endokrīno dziedzeru darbības traucējumiem, iekļaujas "slimnieku" sarakstā un nevēlas neko mainīt savā dzīvesveidā. Faktiski endokrīnās sistēmas traucējumu var nebūt;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• pārmērīgs daudzu cilvēku iecienītās kafijas patēriņš. Tajā pašā laikā asinīs palielinās kofeīna līmenis, kas neļauj asinsvadiem normāli atslābt un paplašināties. Vienmēr jāatceras: "kas ir labs mērenībā";
• pārmērīgs sāls patēriņš. Tas saglabā mitrumu organismā un izraisa paaugstinātu asinsspiedienu. Ir zināms, ka japāņi patērē divreiz vairāk sāls nekā eiropieši, un esenciālā hipertensija ir ļoti izplatīta Japānas iedzīvotāju vidū;
• Alkohola pārmērīga lietošana un smēķēšana izraisa asinsvadu tonusa normālas regulēšanas traucējumus.

Esenciālās hipertensijas ārstēšana

Ārsts izvēlas ārstēšanas taktiku, novērtējot pacienta stāvokli un patoloģijas attīstības stadiju. Sākotnējās stadijās pacientiem tiek nozīmēta nemedikamentoza terapija, kas ietver:

1. īpaša diēta, kuras mērķis ir ierobežot sāls un pārtikas ar augstu dzīvnieku tauku saturu patēriņu;
2. atteikšanās no sliktiem ieradumiem, jo īpaši smēķēšanas un alkohola lietošanas;
3. atbrīvojums no stresa. Šajā gadījumā ļoti palīdz jogas nodarbības, autotreniņi un nodarbības pie psihoterapeita;
4. pacienti, kuriem diagnosticēta esenciālā hipertensija, nedrīkst strādāt spēcīga trokšņa un vibrācijas apstākļos;
5. izvairoties no pārmērīgas fiziskās slodzes: intensīvi, nogurdinoši treniņi uz skrejceliņiem jāaizstāj ar pusstundu ilgām pastaigām.

Narkotiku ārstēšana ietver šādu zāļu lietošanu:

• angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori. Šajā grupā ietilpst milzīgs skaits zāļu, kas vienlaikus samazina asinsspiedienu vairākos veidos;
• angiotenzīna 2 receptoru blokatori. Zāles paplašina asinsvadus, tādējādi pazeminot asinsspiedienu.
• beta blokatori: šāda veida zāles mazina sāpes sirdī, palēnina sirdsdarbību un paplašina asinsvadus;
• kalcija kanālu blokatori: palēnina kalcija iekļūšanu asinsvadu un sirds audos, palēnina sirdsdarbību, paplašina asinsvadus;
• Diurētiskie līdzekļi: kavē nātrija uzsūkšanos nierēs, izvadot to ar urīnu. Šajā narkotiku grupā ietilpst arī tie, kas saglabā kāliju organismā. Tomēr tiem ir vāja diurētiska iedarbība;
• centrālās darbības zāles, kuru mērķis ir samazināt nervu sistēmas aktivitāti. Tas ietver arī zāles, kas samazina holesterīna līmeni organismā.

Portāla hipertensija

Portāla hipertensija ir aknu cirozes komplikācija. Tā ir paaugstināta asinsspiediena parādība portāla vēnā, ko izraisa asinsrites nosprostojums no vēnas.

Kas ir portāla hipertensija

Parasti spiediens portāla zonā ir 7 mm. rt. Art. , Gadījumos, kad šis rādītājs pārsniedz 12-20 mm, aferentās vēnās veidojas stagnācija un tās paplašinās. Plānās vēnu sienas, atšķirībā no artērijām, stiepjas zem spiediena un viegli plīst.

Portāla hipertensija: simptomi

Galvenais portāla hipertensijas cēlonis ir ciroze. Ar šo patoloģiju palielinās spiediens aknu portāla traukā.

Slimībai progresējot, parādās šādas portāla hipertensijas pazīmes:

• mainās laboratorisko izmeklējumu rādītāji - tiek pārkāptas trombocītu, leikocītu un eritrocītu satura normas;
• liesa palielinās;
• pasliktinās asins recēšana;
• tiek diagnosticēta šķidruma uzkrāšanās vēdera rajonā (ascīts);
• attīstās gremošanas trakta varikozas vēnas;
• daudzos gadījumos pacientiem rodas asiņošana un anēmija.

Agrīnās stadijās portāla hipertensijas pazīmes aknu cirozes gadījumā izpaužas kā vispārējā veselības stāvokļa pasliktināšanās, vēdera uzpūšanās un smaguma sajūta zem labās ribas. Tālāk pacientam rodas sāpes zonā zem labās ribas, palielinās aknas un liesa, tiek traucēta normāla gremošanas trakta darbība.

Portāla hipertensija: grādi

Kopumā ir 4 patoloģijas pakāpes:

• 1. pakāpe – funkcionāls (sākotnējais);
• 2. pakāpe – mērena. To pavada mērena barības vada vēnu paplašināšanās, palielināta liesa un ascīts;
• 3. pakāpes portāla hipertensija ir smaga patoloģijas forma. Šajā posmā tiek novēroti izteikti hemorāģiskie un ascītiskie sindromi;
• 4. pakāpe (sarežģīta). Pacientam attīstās asiņošana barības vadā un kuņģī, rodas gastropātija un spontāns bakteriāls peritonīts.

Portāla hipertensija: diagnoze

Diagnostikas veidi slimnīcā ir šādi:

• Ultraskaņa: ļauj noteikt liesas, portāla un augšējo mezenterisko vēnu izmēru. Ja portāla vēnas diametrs ir lielāks par 15 mm un liesas vēnas ir lielāks par 7-10 mm, var precīzi noteikt portāla hipertensijas esamību. Arī ultraskaņas izmeklēšana var atklāt aknu un liesas palielināšanos;
• Doplera ultraskaņa: ļauj pārbaudīt asinsvadu struktūru, kā arī izmērīt asins plūsmas ātrumu caur tiem;
• FGDS (fibrogastroduodenoskopija): ļauj identificēt kuņģa un barības vada sirds daļas varikozas vēnas, kas izraisa asiņošanu kuņģa-zarnu traktā.

Portāla hipertensija: ārstēšana

Portāla hipertensijas ārstēšana aknu cirozes gadījumā ir vērsta uz asiņošanas novēršanu.

Skleroterapijas efektivitāte ir aptuveni 80%. Procedūra ietver zāļu injicēšanu bojātās vēnās, izmantojot endoskopu. Tādējādi vēnu lūmenis tiek bloķēts un to sienas "salīp kopā". Šī ārstēšanas metode tiek uzskatīta par klasisku.

Portāla hipertensija: profilakse

Pasākumi, lai novērstu slimības attīstību, ir:

• pareiza uztura un uztura režīma uzturēšana;
• spēlējot sportu;
• vakcinācija pret vīrusu hepatītu;
• atteikums ļaunprātīgi izmantot alkoholiskos dzērienus;
• izvairoties no kaitīgu ražošanas faktoru iedarbības saindēšanās veidā ar toksiskām vielām.

Aknu slimību profilakses pasākumi ir:

• pilnīga pārbaude, lai noteiktu diagnozi aknu slimības sākuma stadijā un uzsāktu ārstēšanu;
• stingra visu ārsta ieteikumu ievērošana;
• kompleksā terapija slimnīcas apstākļos stingrā ārstu uzraudzībā.

Pasākumi, lai novērstu asiņošanas attīstību, ir:

• asins recēšanas funkcijas kontrole;
• sigmoidoskopija - tas ir, sigmoidālās un taisnās zarnas pārbaude katru gadu;
• fibrogastroduodenoskopija divas reizes gadā.

Sekundārā hipertensija

Visizplatītākais veids ir primārā hipertensija, ko dažreiz sauc par hipertensīvu hipertensiju. Papildus primārajai jeb idiopātiskajai slimības formai, ko bieži sauc par hipertensiju, ir zināma arī sekundārā hipertensija.

Atkarībā no cēloņa izšķir šādus slimības veidus:

• nieru hipertensija rodas nieru artēriju bojājumu dēļ. Šo slimības formu sauc par renovaskulāru hipertensiju;
• Sistoliskā asinsspiediena paaugstināšanās notiek ar Itsenko-Kušinga sindromu. Šajā gadījumā tiek ietekmēta virsnieru medulla;
• Feohromocitoma ir slimība, kas ietekmē virsnieru medulla. Tas ir ļaundabīgas arteriālās hipertensijas formas cēlonis. Audzējs saspiež virsnieru dziedzeru ārējo slāni, kā rezultātā asinīs izdalās adrenalīns un norepinefrīns, kas izraisa pastāvīgu vai krīzes spiediena pieaugumu;
• Hiperaldosteronisms jeb Kona sindroms ir virsnieru dziedzera audzējs, kas izraisa aldosterona līmeņa paaugstināšanos. Tā rezultātā samazinās kālija līmenis asinīs un paaugstinās asinsspiediens;
• vairogdziedzera slimības, piemēram, hiperparatireoze, hiper- un hipotireoze, ir sekundāras arteriālās hipertensijas cēlonis;
• hemodinamiskā jeb kardiovaskulārā arteriālā hipertensija rodas lielo asinsvadu iesaistīšanās rezultātā patoloģiskajā procesā. Tas notiek ar aortas koartrāciju vai sašaurināšanos un aortas vārstuļa nepietiekamību;
• arteriālā hipertensija pieaugušajiem ar centrālu izcelsmi attīstās pie smadzeņu slimībām ar sekundāru centrālās regulēšanas traucējumu (insults, encefalīts, galvas traumas);
• zāļu izraisīta hipertensija var rasties, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un glikokortikosteroīdus.

Sekundārās hipertensijas diagnostika ir sarežģīta, taču ir vairākas pazīmes, kas liecina par to:

• paaugstināts asinsspiediens jauniešiem;
• akūta pēkšņa slimības parādīšanās nekavējoties ar paaugstinātu asinsspiediena skaitļiem;
• nereaģēšana uz notiekošo antihipertensīvo terapiju;
• simpatoadrenālas krīzes.

Diastoliskā hipertensija

Izolētas diastoliskās hipertensijas diagnoze ir derīga, ja sistoliskā vērtība ir mazāka par 140 mm. Hg, un diastoliskais līmenis ir lielāks par 90 mm Hg. Diastoliskā spiediena palielināšanās līdz 90 mm Hg. nerada draudus personai, kurai nav somatiskas patoloģijas.

Cilvēkiem, kuriem ir paaugstināts diastoliskais spiediens un kuriem nav blakus patoloģiju, ieteicams kontrolēt asinsspiedienu un mainīt dzīvesveidu:

• regulēt miega kvalitāti;
• nedzeriet sarkanvīnu;
• ierobežot izsmēķēto cigarešu skaitu dienā;
• izvairīties no stresa;
• izslēgt sāli no uztura;
• ēst pareizi;
• uzturēt normālu svaru;
• nodarboties ar fiziskiem vingrinājumiem vai jogu.

Ja rodas diastoliskā hipertensija, ir nepieciešama ārstēšana slimnīcā, ja ir pastāvīgi augsts diastoliskais spiediens. Pamatslimību ārstē, piemēram, aortas vārstuļa slimības ķirurģiska korekcija. Ārsti individuāli izraksta zāles hipertensijas ārstēšanai. Hipertensijas ārstēšanai tiek izmantotas šādas tabletes:

• diurētiskie līdzekļi;
• beta blokatori;
• kalcija kanālu blokatori;
• AKE inhibitori;
• angiotenzīna II receptoru blokatori.

Hipertensīvās krīzes

Hipertensīvā krīze ir stāvoklis, kad pacientiem, kuri cieš no primāras vai sekundāras arteriālās hipertensijas, individuāli ievērojams asinsspiediena paaugstināšanās, ko pavada klīnisku simptomu parādīšanās vai pasliktināšanās un kam nepieciešams ātri kontrolēts spiediens, lai ierobežotu vai novērstu mērķorgānu bojājumus.

1. tipa krīze (virsnieru, neiroveģetatīvā) izpaužas kā sistoliskā asinsspiediena paaugstināšanās, pulsa spiediena palielināšanās, tahikardija, ekstrasistolija un uzbudinājums. 2. tipa krīzei (ūdens-sāls, norepinefrīns) ir šādi simptomi:

• dominējošs diastoliskā spiediena pieaugums ar pulsa spiediena samazināšanos;
• sejas, kāju, roku pietūkums;
• ievērojama diurēzes samazināšanās krīzes priekšvakarā.

Sarežģītas krīzes gadījumā tiek sanitizēti elpceļi, nodrošināts pacientam ar skābekli, tiek veikta venoza piekļuve. Antihipertensīvo zāļu izvēle tiek veikta diferencēti, to ievada intravenozi. Tie ātri samazina spiedienu, un pēc tam 2-6 stundu laikā pāriet uz perorāliem medikamentiem, kas to samazina līdz 160/100 mmHg. Pacients tiek hospitalizēts specializētā slimnīcā.

Arteriālās hipertensijas diagnostika

Ir ļoti svarīgi zināt, kā izmērīt asinsspiedienu, tikai tad var diagnosticēt hipertensiju. Vingrinājums sākas ar paskaidrojumu par personas uzvedību procedūras laikā, pēc tam tiek parādīts, kā pareizi uzlikt aproci un ierakstīt rādītājus. Tas ir atkarīgs no tā, kura ierīce mēra spiedienu: mehāniska vai elektroniska.

Ir nepieciešams veikt tādas laboratorijas pārbaudes kā:

• vispārēja asins un urīna analīze;
• glikozes līmenis asinīs;
• kreatinīna, urīnskābes un kālija līmenis;
• lipīdu profils;
• C-reaktīvā proteīna saturs asins serumā;
• urīna baktēriju kultūra.
• Pacientiem tiek nozīmētas šādas instrumentālās izpētes metodes:
• elektrokardiogramma;
• ehokardiogramma;
• krūškurvja rentgens;
• nieru un virsnieru dziedzeru ultraskaņas izmeklēšana;
• Nieru un brahicefālo artēriju ultraskaņa.

Oftalmologs pārbaudīs acs dibenu un novērtēs mikroproteinūrijas esamību un pakāpi. Visiem slimnīcas pacientiem katru dienu tiek kontrolēts asinsspiediens.

Arteriālās hipertensijas ārstēšana

Jebkura pacienta ar hipertensiju ārstēšanas mērķis ir samazināt kardiovaskulāro komplikāciju un nāves risku. Zāļu izvēli hipertensijas ārstēšanai nosaka šāda stratēģija: sasniedzot mērķa asinsspiedienu, tas ir, 140/80 mmHg. un riska faktoru risināšana. Pacientiem, kuri cieš no nieru slimībām un cukura diabēta, spiediens jāsamazina līdz 130/80 mmHg. Tas uzlabos dzīves kvalitāti un novērsīs slimības simptomus.

Arteriālās hipertensijas profilakse

Lai novērstu arteriālās hipertensijas attīstību, nepieciešams:

• organizēt pareizu uzturu;
• izvairīties no emocionāla stresa un stresa;
• izmantot racionālu fizisko aktivitāti;
• normalizēt miega režīmu;
• uzraudzīt savu svaru;
• aktīva atpūta;
• pārtraukt smēķēšanu un alkohola lietošanu;
• Regulāri apmeklējiet savu ārstu un veiciet pārbaudi.

Arteriālā hipertensija izraisa invaliditāti un nāvi. Slimību veiksmīgi ārstē ārsti. Šīs slimības ārstēšana ietver nepārtrauktu zāļu lietošanu asinsspiediena kontrolei. Jāizvairās no hipertensīvām krīzēm un pēkšņām spiediena izmaiņām.

Ja sastopaties ar šo problēmu, zvaniet, un koordinējošais ārsts pierakstīs vizīti pie kardiologa un atbildēs uz visiem jūsu jautājumiem.